تعتبر دوالي الخصية من أصعب المشاكل التي الصحية التي تصيب الذكور والتي لا ترتبط بعمر معين وتصيب حوالي 15% من الرجال بمن فيهم الأطفال والمراهقين والبالغين، وهي عبارة عن تضخم أو توسيع وريد أو أكثر من وريد داخل كيس الصفن الذي يغلف الخصيتين وتتمثل أهميته في تزود الخصيتين بالدم، ويتمثل خطر الإصابة بدوالي الخصية في الشعور بألم حاد وتصل التأثيرات المرضية إلى انخفاض كمية الحيوانات المنوية في بعض الحالات و90% من الحالات المصابة تظهر دوالي الخصية في الجهة اليسرى.

1- تفاصيل عن أسباب دوالي الخصية

رغم كثرة الأبحاث والدراسات الطبية التي أجريت حول البحث عن أسباب حدوث مشكلة دوالي الخصية لكن مازال السبب الدقيق والمباشر لاضطراب الخصوبة المترتب على حدوث مشكلة دوالي الخصية غير معروف على وجه التحديد ولكن يظن البعض أن ذلك يرجع إلى تراكم الدم في الأوردة المصابة.

2- مخاطر الإصابة بدوالي الخصية

في حالة الإصابة بدوالي الخصية يحدث خلل في أوردة كيس الصف فيخرج الدم بطيئًا فيؤدي ذلك إلى حدوث مشكلة العقم وزيادة الدم في الأوردة المتضخمة حول الخصية، ويؤدي ذلك لقلة الأوكسجين في أنسجتها مما يؤدي إلى تعطيلها وبالتالي يحدث انخفاض الهرمون الذكري وخلل في إفراز الهرمونات النخامية وفي هذه الحالة تزيد درجة الحرارة داخل الخصية مما يؤثر على طبيعتها وبالتالي تتأثر الحيوانات المنوية وذلك لأن طبيعة الخصية تحتاج أن تكون خراج الجسم لضمان بقاء حرارتها أقل بدرجتين من حرارة الجسم.

3- أعراض دوالي الخصية

في حالة الإصابة بدوالي الخصية يشعر المريض بألم شديد وفي معظم الحالات يكون الألم عبارة عن ألم غير واضح المعالم في الخصية يتطور لألم حاد جدا وتخف حدته عند الاستلقاء على الظهر لكنه في نهاية الأمر يزداد في الحالات الآتية:

يزاد الألم عند الجلوس أو الوقوف أو بذل مجهود لفترة مطولة

يزداد الألم خاصة في ساعات الليل المتأخرة

4- مضاعفات دوالي الخصية

في حالة عدم السعي على علاج مشكلة دوالي الخصية في أسرع وقت قد يتطور الأمر إلى عدة مشاكل أخرى منها انكماش الخصية وخلال هذه الحالة تتضرر سلسلة الأنابيب التي تنتج الخلايا المنوية فيحدث الانكماش بسبب تراكم الدم في الخصية وفي بعض الحالات يؤدي ذلك إلى مشاكل سلبية أخطرها على صحة الإنسام هو موت الخلايا الذي يؤدي إلى انعدام الخصوبة.

5- علاج دوالي الخصية

بعض الحالات المصابة بدوالي الخصية يمكن علاجها بسهولة في حالة إذا لم تتعرض الخصية للضمور وأحيانا يكون التدخل الجراحي هو الحل الأمثل وذلك عن طريق سد الوريد المصاب في الخصية ويحاول الطبيب خلال هذه العملية إرجاع تدفق الدم بصورة طبيعية

6- أنواع جراحة دوالي الخصية

خلال مرحلة التدخل الجراحي لعلاج دوالي الخصية عادة يلجأ الأطباء إلى ثلاثة أنواع للتدخل الجراحي وذلك على النحو الآتي:

الجراحة بالمنظار

خلال هذه الجراحة يلجأ الطبيب إلى إحداث فتحة صغيرة في كيس الصفن تدخل من خلال هذه الفتحة كاميرا صغيرة يمكن الطبيب من رؤية الأوردة الداخلية ويتم عمل شق آخر تدخل من خلاله مجموعة من المعدات الجراحة وخلال هذه الجراحة البسيطة يكون المريض تحت تأثير المخدر.

القسطرة

خلال هذا النوع من الجراحة يقوم الطبيب بإدخال قسطرة عن طريق جلد المريض إلى الأوردة وذلك يمكن الطبيب من رؤية الأوردة من خلال التصوير الإشعاعي ويتم وضع دعامات صغيرة لسد الوريد المتوسع.

الجراحة العادية

هذه الطريقة هي الأكثر شيوعا وهي عبارة عن شق في البطن يمكن الطبيب من الوصول إلى الخصية بصورة واضحة ويلجأ الطبيب إلى تخدير المريض تخديرا موضوعيا وفي بعض الأحيان يكون تخديرا عاما، كما يتم استخدام المجهر والدوبلر لتقليل احتمال حدوث مضاعفات تؤثر على سلامة المريض.